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Dra. Luz Aguiló
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Trastornos de la sangre
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Los niños con trastornos de la sangre son
considerados pacientes con necesidades
especiales.
Los siguientes son los trastornos de
la sangre más comúnes y las consideraciones
dentales que necesitan ser tomadas para prestar
eficazmente el tratamiento dental:
Neutropenia
Definicion:
Los bajos niveles de neutrófilos
puede ser causada por medicamentos o los
pacientes que están inmunocomprometidos. La
médula ósea no produce la cantidad adecuada de
células necesarias para combatir las infecciones.
Manifestaciones dentales:
- Enfermedad
periodontal
- Infecciones de candidiasis
- Úlceras
orales que pueden ser muy dolorosas
Consideraciones Dentales:
Es recomendable
recetar antibióticos antes de una cita con el
dentista y después para evitar las infecciones
causadas por una infección dental y / o
tratamiento.
Los análisis de sangre deben ser
actualizados y evaluados por el dentista antes de
cada cita.
Policitemia Vera
Definición:
Es una enfermedad de la médula ósea que conduce a un aumento anormal del
número de células sanguíneas (glóbulos rojos
principalmente), el número de glóbulos blancos
y las plaquetas también se incrementan. Hay un
alto riesgo de producir coágulos de sangre. La
enfermedad suele tener un comienzo insidioso y con frecuencia se descubre después de un
análisis de sangre de rutina que muestra un nivel
elevado de hemoglobina o hematocrito.
Manifestaciones bucales:
Los pacientes
presentan un área de color púrpura o rojo en la
lengua, mucosa oral, labios y encías. Sangrado
de las encías y petequias y equimosis de la
mucosa bucal también pueden manifestarse.
Consideraciones odontológicas:
Se requiere
un análisis de sangre antes del tratamiento para
evaluar y reducir el riesgo de sangrado excesivo
o coágulos de sangre.
Anemia
Definición:
La anemia se define cuando los
resultados de laboratorio muestran niveles bajos
de hemoglobina en la sangre. Su etiología
puede ser causada principalmente por:
- pérdida
de sangre
- sobrecarga de líquidos
- la lisis o
disminución de la producción de células rojas de
la sangre
- deficiencias nutricionales
- defectos
en la molécula de la hemoglobina
Los tipos
de anemia incluyen:
- la anemia por deficiencia
de hierro
- la anemia aplástica
- la anemia de células
falciformes
- la anemia perniciosa
- la talasemia.
Manifestaciones:
La mucosa oral se ve pálida y
la lengua lisa.
Consideraciones odontológicas:
En la anemia
aplástica hay un mayor riesgo de infecciones y los antibióticos pueden ser recetados por lo
general antes de un procedimiento dental.
En anemia falciforme el tratamiento dental debe
ser proporcionado durante los periodos donde no
haya crisis.
Las pruebas de laboratorio siempre
deben ser evaluadas antes de un procedimiento
dental.
En el caso de anemias crónicas puede
haber un proceso de curación más lento de lo
normal.
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