Dra. Luz Aguiló

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Autismo y Trastornos del Espectro Autista



Se trata de un deterioro del crecimiento y el desarrollo del cerebro o del sistema nervioso central. 
Caracterizado por la interacción social, el deterioro de la comunicación y por un comportamiento restringido y repetitivo. 
Estos signos comienzan antes que un niño tenga tres años de edad. 



El paciente presenta:

  • Autismo: Problemas severos de lenguaje, conductas repetitivas y rutinas irracionales.
  • Síndrome de Asperger: habilidades verbales fuertes, problemas en situaciones sociales, intereses obsesivos.

Los primeros indicios

  • No responde a su nombre
  • Actúa como si fuera sordo
  • No sonríe socialmente
  • No apunta o demuestra un gesto en el primer año de edad
  • No balbucea
  • Habla pero carecen de habilidades de comunicación social


Consideraciones odontológicas

  • Los pacientes con estos trastornos no presentan anomalías dentales y la mayoría de las enfermedades dentales se relacionan con los patrones de comportamiento. 
  • La morfología dental es normal, pero podría haber desgaste oclusal debido a bruxismo
  • Algunos pacientes pueden desarrollar crisis convulsivas. 
  • La higiene oral puede ser deficiente debido a la falta de cepillado y la incapacidad de aceptar la ayuda de otra persona. 
  • Algunos medicamentos para pacientes con autismo pueden causar reacciones orofaciales adversas. Estos medicamentos son los anticonvulsivos, antidepresivos, antipsicóticos, antiagresivos, los que estabilizan el estado de ánimo y mejoran la atención. 
  • Las reacciones adversas orofacial incluyen: xerostomía, estomatitis, lengua edematosa, disfagia y edema facial. 


Tratamiento dental para estos pacientes

Utilizando una técnica de desensibilización (empezando por tratamiento de menor ansiedad a mayor) se recomienda:
  • El uso de restricciones físicas, con el consentimiento informado apropiado 
  • La sedación puede ser útil (agentes psicotrópicos pueden causar efectos secundarios inusuales en pacientes con autismo). 

Es importante  que:
  • El entorno del niño no cambie en cada cita. 
  • Mantener las mismas personas presentes, en el mismo operatorio. 
  • Las visitas deben ser cortas y repetitivas. 
  • Utilizar la música como una ayuda. 
  • Comunicarse con un niño autista puede ser un reto. 
  • Es muy importante comunicarse con el padre o tutor como ayudante. 
  • Las frases deben ser cortas y simples. 
  • Al demostrar la higiene oral, use las manos del niño para demostrar el cepillado de dientes.